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大肠直肠癌常见的筛检方式有哪些

2020-01-07 19:46资讯动态 人已围观

简介大肠癌的筛检能有效的保证早发现、早诊断、早治疗,延长大肠癌的生存时间, 下面迩文医疗带您了解香港专家介绍的大肠直肠癌常见的筛检方式。 大肠直肠癌常见的筛检的方式为:...

 

  大肠癌的筛检能有效的保证早发现、早诊断、早治疗,延长大肠癌的生存时间,下面迩文医疗带您了解香港专家介绍的大肠直肠癌常见的筛检方式。

 

  大肠直肠癌常见的筛检的方式为:

 

  一、钡剂灌肠摄影(Barium Enema):

 

  钡剂灌肠摄影是常用于评估大肠问题的检查之一。但一般灌肠检查可能忽略多数的腺性息肉和约一半的癌症病人,双对比钡剂照影,可探测出大于二公分的病变,但对于更小的病变则可能会漏掉。

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  二、大便潜血反应测试( Fecal Occult Blood Test):

 

  为大肠直肠癌筛检广泛使用的初步检查方式,检验粪便中是否有潜血反应。一般的粪便潜血检查,最主要为过氧化酵素活性的检测。若食物中含有过氧化酵素活性或其他良性胃肠道出血,如痔疮或憩室,也会产生阳性反应。相反的,在出血未超过一定上限或间断性出血的肿瘤病变,则可能产生伪阴性反应,另外一种筛检为免疫法大便潜血试验,免疫法主要是利用抗体检查粪便中人类血液中血色素,比较具有特异性,也比较不会受到饮食及药物的影响,目前建议的大肠直肠癌筛检,是针对一般风险族群,即五十岁以上的人、进行约每年一次的免疫法粪便潜血检查,呈现阳性者再进一步接受大肠镜或乙状结肠镜检查。

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  三、肛门指诊(Digital Rectal Examination)和乙状结肠镜检查(Sigmoidoscopy):

 

  肛门指诊可以检查出肛门以上七到十公分的直肠癌(约占大肠直肠癌比例的百分之二十五),弯曲的乙状结肠镜检查,可以到达肛门以上三十五至六十公分,约至结肠的脾脏弯处,可以检查出约占百分之五十比例以上的大肠直肠癌病例,一般风险族群的人,约五年检查一次。

 

  四、大肠镜检查(Colonoscopy):

 

  大肠镜是大肠直肠癌筛检及追踪最主要的工具,可以直接观察大肠黏膜的情形,若发现有大肠息肉可以同时切除、或切片检查,并确认其他结肠处有无同时发生之肿瘤病变,应可以降低大肠直肠癌的发生率及大肠直肠癌的死亡率。基本上,纤维大肠镜对于小病灶的侦测较双对比钡剂摄影为佳。一般风险族群的人从50岁开始,每10年做大肠镜筛检一次,增加或高危险群的人,视情状之不同,会提早筛检或更频繁筛检,纤维大肠镜的检查也有一定比例的副作用,例如:会造成肠穿孔和出血等,肠穿孔的发生率约百分之零点一至二,诊断用之大肠镜检查,出血发生率约为百分之零点零一,息肉切除的出血和息肉大小与位置有关,发生率约为百分之二至十不等。

 

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