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乳腺癌的症状和体征有哪些

2020-01-07 19:48资讯动态 人已围观

简介癌症有百多种,它们共同的特征是不正常的细胞失控地增生,癌细胞会破坏人体健康组织和扩散至其他器官。当恶性肿瘤出现于乳房,就形成乳癌。 下面迩文医疗带您了解香港专家介绍...

  癌症有百多种,它们共同的特征是不正常的细胞失控地增生,癌细胞会破坏人体健康组织和扩散至其他器官。当恶性肿瘤出现于乳房,就形成乳癌。下面迩文医疗带您了解香港专家介绍的乳腺癌的症状和体征。

 

  一、肿块

 

  为最常见的体征,约80%的乳腺癌患者以此就诊,多为患者无意中触知,无任何症状。

 

  1、部位。外上象限是好发部位,约1/3的乳腺癌发生于此,这可能是因为该象限腺体占整个乳房腺体的份量最大,故而肿瘤发生率也最高,是临床检查的重点部位。

 

  2、大小。临床所见大小不一,以2~5cm者居多,约占可手术乳腺癌的70%,2cm以下和5cm以上者各约15%。随对早期癌的重视,临床上触不到的T0癌也在逐渐增多。

 

  3、数目。多为一侧乳房内单发,偶见多发或双侧乳房同时发生的原发癌。

 

  4、硬度。多为实性肿块,较硬;髓样癌因富于细胞而呈中等硬;个别病理类型如囊性乳头状瘤也可呈囊性。如癌瘤体积较小或位于乳房深部,则不易触清其硬度。

 

  5、形态及边界。多表现为不规则球状肿物,表面结节感,边界不清。有的癌灶呈片状或局限性增厚状生长,须注意鉴别。

 

  6、活动度。与良性肿瘤相比,活动度相对较差,如肿瘤累及胸大肌筋膜甚至肌肉时,则令患者双手叉腰使胸大肌收缩时,肿块活动度更差;如累及胸壁,则可固定而不被推动。

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  二、患侧乳房皮肤

 

  一般早期或部位较深的肿瘤,其表面皮肤多无明显异常。位于腺体浅层离皮肤较近或较晚期的癌瘤,可引起各种相应的皮肤改变:

 

  1、皮肤黏连。是癌症侵犯了腺体和皮肤的Cooper韧带,使之失去弹性、短缩、向深面牵扯皮肤所致,轻者表现为“酒窝征”,重者可呈皮肤凹陷。即使是早期的微小癌灶,肿块并不明显,但当其位置较浅时,也常出现上述体征,必须给予注意。

 

  2、皮肤水肿。当癌瘤侵犯淋巴管或癌栓堵塞淋巴管时,均可造成相应区域的皮肤水肿,表示癌细胞已进入淋巴循环,皮下淋巴循环受阻所致,发生远处转移的可能性大大增加,已属晚期表现。水肿严重时,使毛囊孔张大,形成“橘皮样变”。

 

  3、浅层静脉曲张。多见于直径10cm以上的癌瘤或肉瘤,膨胀压迫使乳房表皮变薄,丰富的血运则表现为静脉曲张。

 

  4、类炎性表现。癌瘤除伴发感染外,也有的皮肤红肿是炎性乳腺癌引起,表示癌瘤发展迅猛,但热、痛等全身炎症症状常不明显。

 

  5、皮肤溃疡。癌瘤向乳房表面侵透皮肤时即发生溃疡,常渗血,甚至坏死感染。属晚期表现。

 

  6、卫星结节。属晚期表现,主要是原发癌灶的癌细胞沿皮下淋巴管向四周扩散,形成多个小结节,直径数毫米、突出皮表、色红。结节较多较致密时,随病情进展可互相融合成片。

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  三、乳头的变化

 

  1、乳头表皮脱屑、糜烂多见于派杰氏病。此处括片细胞学检查或活检为阳性。

 

  2、乳头回缩、固定多见于中央区乳腺癌,早期即可引起乳头回缩。发生在乳晕区以外的癌灶,因软组织硬化挛缩,可使乳头回缩、扭向,将乳头拉向癌灶方向。要注意与乳头先天性发育不良或乳晕慢性炎症所引起的乳头回缩进行鉴别。

 

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