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香港医院乳腺癌的诊断要点有什么

2020-01-07 19:49资讯动态 人已围观

简介疾病的正确诊断其重要性不言而喻,只有诊断正确才能对症下药,开出合适的处方。下面, 迩文医疗为您介绍诊断乳腺癌的要点 。 一、病史 对乳房肿块,疼痛,乳头溢液,糜烂等,其...

  疾病的正确诊断其重要性不言而喻,只有诊断正确才能对症下药,开出合适的处方。下面,迩文医疗为您介绍诊断乳腺癌的要点

 

  一、病史

 

  对乳房肿块,疼痛,乳头溢液,糜烂等,其发展速度、与月经期、妊娠或哺乳的关系等;既往乳腺有无炎症、外伤、良恶性肿瘤或增生性疾病及检查、诊断和治疗的经过;以及直系亲属中有无罹患恶性肿瘤,尤其是乳腺癌者均要详细询问与记录。

 

  二、乳腺及乳头的检查

 

  1. 视诊:采取坐位,脱去上衣,目测双侧乳头外形及是否对称,有否局限性隆起、乳房收缩上移或局部凹陷和表皮有无脱屑及糜烂等;乳房皮肤有无酒窝征、水肿、红肿、静脉扩张、卫星结节及溃破等。

 

  2. 触诊:患者一般取坐位。乳房肥大下垂或肿物位置较深难以触清时,可取仰卧检查。手法必须轻柔,过力按压有可能会促使癌细胞向周围浸润,甚至进入淋巴或血循环而造成远处转移。检查宜用掌指部平按于乳房上,顺或逆时针方向循序进行全乳房触诊,对较小或深在病灶,可再行指尖仔细触查。

香港医院治疗乳腺癌

  3. 肿物检查:发育正常的乳房,其内含之腺体均有一定厚度、软韧,有不同程度的小结节感,呈全乳房均匀分布。所谓的腺体增厚,乃指乳腺某部位较局限性增厚,一般呈片状,范围可大可小,无法清楚测量,软韧度与正常腺体相似。所谓肿块,乃指有可测量边界之结节,多为单发性。检查时要注意:

 

  (1) 部位:乳房的四个象限及中央部共5个区,病灶部位按区域划分,若病灶跨两个区,则以病灶中心所在部位为主。

 

  (2) 大小:测量病灶的2个相垂直的最长径,可能时也测其厚度(B超等)。

 

  (3) 个数:多为单个,多个时须明确其所在部位及大小。

 

  (4) 形状:分片状、条索状、不规则结节状、结节融合状等。

 

  (5) 边界:是否清楚及表面是否光滑。

 

  (6) 硬度:分软、韧、硬或囊性。

 

  (7) 活动度:分良好、差或固定,与病变向周围侵犯或扩张有关。

 

  (8) 表面皮肤:用拇指和食指对合可查出是否与皮肤黏连。如皮肤已受累,则会与病灶紧密相连,不可分开。

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  4. 乳头检查

 

  (1) 活动度:用手指轻轻牵拉乳头,可查知乳头是否与深处组织或病灶黏连或固定。

 

  (2) 乳头溢液:自乳腺四周向乳头根部轻轻推压,如发现溢液,须查明溢液管口的部位,一般与相应方向的病灶所在象限相对应,亦须查明是单管口还是多管口以及溢液的性状(如浆液、乳汁性、脓性或血性等),并行溢液涂片细胞学和肿瘤标志物等检查。

 

  5.淋巴结检查:包括腋窝及锁骨上淋巴结的检查,如触知肿大淋巴结,应查明部位、大小、个数、硬度、活动度及与周围组织的黏连融合,是否压痛等。

 

  如果您还有任何疑问,请点击在线专家咨询或者拨打迩文医疗免费热线13686824827进行咨询。

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