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香港专家介绍淋巴水肿的鉴别诊断有哪些

2020-01-07 19:55资讯动态 人已围观

简介淋巴水肿是一种常见的疾病,给患者的生活带来诸多不便和疼痛。淋巴水肿常需要与静脉性水肿、血管神经性水肿、全身性疾病、先天性动静脉瘘以及脂肪瘤等相鉴别,下面迩文医疗带...

  淋巴水肿是一种常见的疾病,给患者的生活带来诸多不便和疼痛。淋巴水肿常需要与静脉性水肿、血管神经性水肿、全身性疾病、先天性动静脉瘘以及脂肪瘤等相鉴别,下面迩文医疗带您了解香港专家介绍的淋巴水肿的鉴别诊断方法。 早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别:

香港淋巴水肿鉴别诊断

  淋巴水肿的鉴别方法

 

  1、静脉性水肿

 

  多见于下肢深静脉血栓形成,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。

 

  2、血管神经性水肿

 

  水肿发生于外界过敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,间歇性发作为其特点。淋巴水肿则呈逐渐加重的趋势。

 

  3、全身性疾病

 

  低蛋白血症,心力衰竭、肾病、肝硬化、粘液性性水肿等均可产生下肢水肿。一般为双侧对称性,并伴有各自的原发疾病临床表现。通常经详细的病史询问,仔细的体格检查及必要的化验检查即可鉴别。

 

  4、先天性动静脉瘘

 

  先天性动静瘘可表现为肢体水肿,但一般患肢长茺与周径均大于健侧,皮温增高、浅静脉曲张、局部区域可闻及血管杂音,周围静脉血氧含量接近动脉血氧含量。上述均为其独有特点。

 

  5、脂肪瘤

 

  少数病变范围十分广泛的脂肪瘤或脂肪组织增生可与淋巴水肿混淆。但脂肪瘤大多呈局限性生长,病程较慢,皮下组织柔软无水肿表现,必要时可行软组织X线钼靶摄片以助确诊。

 

  有时需与硬皮病、某些循环障碍性疾病、心源性、肾源性疾病、低蛋白血症和由于感染或使用有水钠潴留作用的药物引起的水肿进行鉴别。

香港淋巴水肿鉴别方法

  淋巴水肿诊断方法

 

  1、同位素淋巴管造影由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。

 

  2、诊断性穿刺组织液分析皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。

 

  3、淋巴管造影淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。

 

  4、其他检查此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。

 

  以上便是香港专家介绍淋巴水肿鉴别诊断方法的内容,迩文医疗温馨提醒您 ,日常生活应积极关注身体健康,及时检查和预防疾病。如果您对淋巴水肿问题还有任何疑问,请点击在线专家咨询或者拨打迩文医疗全国免费热线400-886-6641。迩文,您的海外私人健康顾问。

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