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香港养和医院如何治疗喉癌

2020-01-07 19:58资讯动态 人已围观

简介香港养和医院高端的医疗水平和优质的医疗服务吸引着大量大陆人去那里看病,下面迩文医疗跟您聊聊香港养和医院怎么治疗喉癌的。 在治疗喉癌时,外科手术、化学治疗或放射治疗可...

  香港养和医院高端的医疗水平和优质的医疗服务吸引着大量大陆人去那里看病,下面迩文医疗跟您聊聊香港养和医院怎么治疗喉癌的。

 

  在治疗喉癌时,外科手术、化学治疗或放射治疗可能单独使用,也可能混和使用。

 

  有些人在选定治疗方法以前,希望多听一些专业意见。如果觉得有需要,可以要求转介其他专科医生。

 

  放射治疗是最常用的方法,喉部肿瘤很小的人,只用放疗有时就足够治愈。放射治疗是利用高能量射线,来破坏癌细胞,同时尽可能的对正常的细胞造成最低程度的损害。喉癌通常会首先用这种方法来治疗。对于那些癌细胞尚未扩散至喉部以外的患者来说,放疗足以治愈喉癌。

 

  如果你的肿瘤很大,放疗也可能在外科切除手术后使用,以确保消灭极少数可能尚存,尤其是在颈部淋巴腺的癌细胞。

 

  至于肿瘤较大的人,除了放疗外,可能还需要外科手术切除部份或全部的喉部。为了避免外科手术,医生也可能考虑,在使用放疗之前,先用化疗,或化疗和放疗同时使用。如果癌症已经扩散到喉部以外,此时也会考虑使用化疗。

 

  放射治疗在医院的放射治疗部进行,一个放射治疗的疗程通常是五天,在星期一到星期五进行。除了周末休息以外,重要的是,要避免疗程任何不必要的间断。至于需要多少疗程,将视肿瘤的种类和大小而定。医生会与你商量治疗的方法。

  

香港养和医院手术治疗喉癌

 

  香港养和医院治疗方法

 

    一、手术治疗

 

  这是喉癌最传统而且最立即有效的疗法。分为部分喉切除及全喉切除两种。对于较早期的喉癌,只要作部分喉切除即可,仍可保留发声功能。对于较晚期喉癌,癌细胞若已扩散至周围组织与颈部淋巴结,或发生声带、软骨侵犯者,为了彻底根除肿瘤,有时不得不牺牲喉部的功能而施行全喉切除术及气管造瘘。患者必须终身使用发声器发声,对患者的生活质量、外观、社交有非常大的影响。 所以,喉癌手术前的宣教及病情解释便显得非常的重要,医师应充分尊重患者的选择意愿。

 

  【喉癌手术后的声音重建】 喉癌手术由于切除了部分或全部的喉,因此术后病人的发声功能会受到影响,故手术后最大的课题是学习新的发声方法。无喉者发声法的基本原理是创造一种新的发声源,再将这种声音导入口腔,而转化为言语。

 

  它可分为三大类:

 

  1.食道发声法:无喉者的上呼吸道出口,通常是在颈前下方的所谓气管造瘘口,它与吞咽道是完全分开的。此种发声法的原理,是训练患者利用吞咽及注入法,将空气由口送入食道内,然后再以胸腹的力量将气排出,空气排出时经过食道与下咽交接处,便会震动该处黏膜而发声。这种声音向上传到口腔,再做出平常说话的嘴部动作,就成为食道语。成功率约在 50%左右。因其具有不需借由任何外来器械或手的特性,以及发声较自然的优点,只要病人的身体状况允许,且有足够的学习动机,这是一个最优先考虑的方法。

 

  2. 电子喉发声法:电子喉发声法是无喉者最快,也最容易学会的方法。它能让患者很快得到心理上的补偿与安慰。其缺点为音质机械化,不自然,声音不够清晰,以及必须手扶助讲器。

 

  3.气管食道发声法:是一种简单易学而且声音效果最接近正常的方法。成功率可达70 至 80%,为目前公认最佳的手术性音声复健法。但必须以手术的方法在食道与气管间做一瘘管(发声瓣),因而有瘘管阻塞与食物经瘘管流入气管的风险。说话时须用手指按住气管造口处,以使气流经过瘘管自食道排出而发声。

 

  二、放射治疗

 

  如前所述,第一至三期的喉癌,在治疗上,可以选择以开刀或放射治疗为主,后者最大的好处是可以保留喉部的构造及机能,病人能自然发音,且治疗率与手术治疗相差不多。对于重视外观、职业上有特别需求的患者,放射治疗是一个不错的选择。 所谓放射治疗就是运用一定能量的放射线照射在肿瘤部位,藉以破坏肿瘤组织,以达消灭癌细胞的目的。当然在治疗过程,周围的正常细胞,特别是黏膜组织,难免也会遭受一定程度的伤害,造成喉头疼痛、吞咽困难、体表皮肤干燥、红肿,以及恶心、呕吐、疲倦等副作用。如果合并化学治疗,虽然疗效得以增加,但相对地,上述的副作用也会变得较严重。幸好大部分的不适感觉只是暂时性的,在治疗结束后就会慢慢消失。因此务必事先要做好心理准备,治疗期间特别要注意营养,并充分的休息,相信一定可以克服难关的。

 

  【放射治疗与其它治疗的合并】 对于肿瘤范围较大的晚期患者,尤其第四期喉癌,除了进行全喉及颈部淋巴切除,常需再接受术后放射治疗与化学治疗,以达到更好的治疗效果。若不愿进行全喉及颈部淋巴切除,则可接受同步的放射治疗与化学治疗或靶向治疗,可以得到相似的疗效。

香港养和医院放射治疗喉癌

  三、化学治疗

 

  化学治疗虽不是喉癌的主要治疗方式,但在临床上常搭配放射治疗使用,可使较多癌症仍局限在头颈部的病人,能顺利保留住喉部器官和功能,并维持较好的局部肿瘤控制率与预后。不过在此情况下,化学治疗主要是辅助放射治疗的角色,千万不可本末倒置,看到化学治疗很好,就拒绝接受更重要的手术或放射治疗。不过如果癌症已经出现远处转移,化学治疗因属全身性的治疗,就成为主要的治疗方式,以期缩小肿瘤或减轻肿瘤引起的症状,进而延长生命。

 

  以往化学治疗常常是在手术之后当作加强治疗的一环,希望藉以降低复发率、改善局部的控制率和降低远程转移的机率。最近几年,由于药物的进步以及强调保留器官功能的前提下,很多患者不经手术,直接接受放射治疗合并同步做化学治疗,而获得与手术治疗差不多的疗效。甚至对于局部非常大的肿瘤,也可考虑先给与化学治疗,将肿瘤缩小一些后再去开刀或施予放射治疗,也可达到缩小手术范围与困难度的好处。 头颈部鳞癌常用的化学药物,包括5-FU(5-氟尿嘧啶)、cisplatin(顺铂)、bleomycin(博莱霉素)、 mitomycin(丝裂霉素)、methotrexate(甲氨蝶呤)等,这些都是医治其他肿瘤常用到的药物。一些新药,例如paclitaxel(紫杉醇taxol,泰素)、 docetaxel(多西紫杉醇taxotere泰素帝)、gemcitabine(吉西他滨gemzar健择,)、vinorelbine(长春瑞滨navelbine,诺维本)、capecitabine(卡培他滨xeloda,希罗达)等也具有优越的疗效,只是费用昂贵。 其中,大概以5-FU(5-氟尿嘧啶)合并cisplatin(顺铂)的组合疗法用得最广,常被当做标准治疗,除了本身具有的抗癌疗效外,两者都可加强放射治疗的效果,因此最常被用来作为同步放射与化学治疗的首选药物。不过5-FU与放射治疗都会造成口腔黏膜的伤害,合并使用时要特别留意这种副作用可能非常明显,而须给与适当的治疗或减量。

香港养和医院化学治疗喉癌

  四、靶向治疗

 

  靶向治疗是一种崭新的肿瘤治疗用药,这类型药物与传统化学治疗不同,基本上多半作用在癌细胞特有或特殊的生长因子,藉由对该生长因子的抑制或阻断,影响癌细胞的生长或生存,进一步导致细胞凋亡,达到控制癌症的目标。最近的研究显示,部分的靶向药物,若与放射治疗或化学治疗并用,可以增加疗效,即使单独使用也会有一些效果。其中在头颈部癌(包括喉癌)上使用较多的靶向治疗是一种称为“cetuximab”(西妥昔单抗Erbitux,爱必妥)的药物,它是属于单抗体制剂,抑制表皮生长因子受体。在局部晚期之口腔癌或咽喉癌治疗,爱必妥联合放射治疗比单独使用放射治疗的效果明显较好,可以延长患者存活期。

 

  靶向治疗一般不会产生化学治疗常见的恶心、呕吐、骨髓抑制(免疫力下降)的问题,若与放射治疗或化学治疗合并使用,也不太会增加原本化学治疗或放射治疗的副作用发生率或严重度。“爱必妥”最常见的副作用是皮肤反应及过敏反应,皮肤反应包括皮肤干燥、红疹、青春痘,可以请医师针对症状严重程度给与适当用药即可改善。

香港养和医院靶向治疗喉癌

  以上是喉癌治疗方法的介绍,朋友们如果阅读了上文,应该对香港养和医院怎么治疗喉癌有了一定的了解。香港养和医院治疗喉癌是患者值得放心的选择,而且费用比外国大大减少。迩文医疗为内地患者开通香港养和医院治疗喉癌绿色通道,为您争取最快速、优质的的治疗。如果想了解更多,请点击在线专家咨询或拨打免费热线:00852-51247282

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