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香港医生诊断膀胱癌的方法有哪些

2020-01-07 20:07资讯动态 人已围观

简介通常是先看家庭医生或全科医生(gen-eral practitioner)。医生会要求验尿,检查男士的直肠,或女士的直肠和阴道 (或称产道)。下面迩文医疗为您详细介绍香港医生如何诊断膀胱癌。 尿液样...

  通常是先看家庭医生或全科医生(gen-eral practitioner)。医生会要求验尿,检查男士的直肠,或女士的直肠和阴道 (或称产道)。下面迩文医疗为您详细介绍香港医生如何诊断膀胱癌。

 

  尿液样本将送往化验所,在显微镜下观看是否有癌细胞。若有需要,医生会介绍你到医院看泌尿科医生。

 

  泌尿科医生 (urologist) 会为你做进一步的检验。一来判断你是否患上癌症;万一发现了癌细胞,也可确定属于哪一种癌症,以及肿瘤阶段,以便为你定下计划,采取最有效的疗法。

  

香港医生如何诊断膀胱癌

 

  膀胱癌的诊断手段

 

  1、超声检查

 

  超声检查可通过三种途径(经腹、经直肠、经尿道)进行,可同时检查肾脏、输尿管、前列腺和其他脏器(如肝脏等)。经直肠超声显示膀胱三角区、膀胱颈和前列腺较清楚。经尿道超声应用不太广泛,需麻醉,但影像清晰,分期准确性较高。国外报道经尿道超声判定肿瘤分期并与病理分期相比,结果显示非肌层浸润性肿瘤准确率为94%-100%,肌层浸润性肿瘤准确率为63%-96.8%。彩色多普勒超声检查还可显示肿瘤基底部血流信号,但膀胱肿瘤血流征象对术前肿瘤分期、分级帮助不大。总之,超声检查不仅可以发现膀胱癌,还有助于膀胱癌分期,了解有无局部淋巴结转移及周围脏器侵犯,尤其适用于造影剂过敏者。

 

  2、泌尿系统平片和静脉尿路造影(KUB+IVU)

 

  泌尿系统平片及静脉尿路造影检查一直被视为膀胱癌患者的常规检查,本检查可从形态和功能两个方面评价尿路情况,对于膀胱癌患者主要是了解并发现并存的上尿路肿瘤。但初步诊断时此项检查的必要性目前受到质疑,理由是其获得的重要信息量较少。

 

  3、CT检查

 

  传统CT(平扫+增强扫描)对诊断膀胱肿瘤有一定价值,可发现较大肿瘤,还可与血块鉴别。尽管螺旋CT分辨率大大提高,但较小肿瘤(如《;5mm)和原位癌仍不易被发现,不能了解输尿管情况,分期准确性不高,肿大淋巴结不能区分是转移还是炎症,不能准确区分肿瘤是局限于膀胱还是侵犯到膀胱外,而且既往有肿瘤切除史者可因局部炎症反应所致的假象而造成分期过高。因此,如果膀胱镜发现肿瘤为实质性(无蒂)、有浸润到肌层的可能或了解肝脏有无病变时可进行CT检查。

 

  4、MRI检查

 

  传统MRI对膀胱癌检查并无明显优越之处。MRI检查可了解扩散至邻近脂肪的肿瘤、淋巴结转移以及骨转移情况,甚至可评价除前列腺以外的邻近器官受侵犯情况。因此,有助于肿瘤分期。动态MRI在显示是否有尿路上皮癌存在以及肌层侵犯程度方面准确性高于CT或非增强MRI。

 

  在分期方面,应用增强剂进行MRI检查进行分期,可区分非肌层浸润性肿瘤与肌层浸润性肿瘤以及浸润深度,也可发现正常大小淋巴结有无转移征象。应用铁剂作为增强剂可鉴别淋巴结有无转移。在检测有无骨转移时MRI敏感性远高于CT,甚至高于核素骨扫描。

 

  5、骨扫描

 

  一般不做常规使用。只在浸润性肿瘤患者出现骨痛,怀疑有骨转移时使用。

 

  上面的内容是香港医生如何诊断膀胱癌的一些简单介绍。迩文医疗,为解决大陆患者医院预约难排队长的实际问题,已经开通海外医院癌症治疗绿色通道,启动海外医院最好的医疗资源,保证患者获得最适切的治疗。

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