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香港医院是从哪方面检查垂体瘤

2020-01-08 16:06资讯动态 人已围观

简介垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见,多种颅内转移癌可累及垂体,须与原...

  垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见,多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。垂体瘤鉴别诊断的重要性不言而喻,只有诊断正确才能开出正确的处方,下面迩文医疗带您了解香港医院是从哪方面检查垂体瘤。

 

  垂体瘤的诊断应主要与以下几种疾病进行鉴别:垂体增生、炎症(感染性、非感染性)、肿瘤、其他。

 

  1、 增生:

 

  (1)代偿性:甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能低下造成垂体增生 .特别是甲状腺功能低下所引起的垂体增生。患者有典型的甲减表现,甲状腺功能检查示TSH明显升高,FT4明显降低。MRI检查可见垂体均匀增大,增强扫描后均匀强化。当补充甲状腺激素后,垂体增生现象很快消失。

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  (2)生理性:青春发育期生长激素细胞分泌活跃,孩子有暂时的嘴唇变厚,手脚比例大。怀孕及哺乳期的妇女,PRL分泌增多,出现血清PRL增高,孕妇有泌乳和暂时闭经。该时期MRI检查可见垂体增大。

 

  (3)药物性:以治疗精神性疾病的镇静安眠药物较为明显。

 

  2、肿瘤:

 

  (1)颅咽管瘤:可发生于各种年龄,以儿童及青少年多见。除视力和视野障碍外,还有生长发育停滞,性器官不发育,肥胖和尿崩等垂体功能减低和丘脑下部受累的表现,体积大的肿瘤出现颅内压增高症状。影像学表现多数病例肿瘤有囊变,钙化。肿瘤多主题主体位于鞍上,垂体组织在鞍内底部。

 

  (2)生殖细胞瘤:又称异位松果体瘤,多发生在儿童,病情发展快,临床症状明显,常有尿崩症,性早熟,消瘦,有的有腺垂体功能减退。影像学表现病变多位于鞍上,增果明显。部分患者有血hCG,脑脊液hCG的升高,对放疗敏感。

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  (3)鞍结节脑膜瘤:多发生在中年人,病情进展缓慢,初发症状为进行性视力减退伴有不规则的视野缺损,头痛,内分泌功能异常不明显。常仅有垂体柄受压引起的轻度高PRL血症,临床上易误诊为无功能垂体腺瘤。影像学表现肿瘤形态规则,增果明显,肿瘤位于鞍上,垂体组织在鞍底。

 

  (4)视脑胶质瘤:多见于儿童,尤以女孩多见。视力改变常先发生于一侧,视力丧失发展较快。患者可有突眼,但无内分泌功能障碍。蝶鞍正常,影像学表现病变多位于鞍上,病变边界不清,为混杂信号,增果不明显。视神经孔扩大。

 

  另外,垂体瘤还需与颗粒细胞瘤、垂体转移癌、淋巴瘤、错构瘤、神经鞘瘤、畸胎瘤等鉴别。

 

  以上是对香港养和医院鉴别诊断垂体瘤的方法的介绍,如果您还有任何疑问,请点击在线专家咨询或者拨打迩文医疗免费热线13686824827进行咨询。

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Tags: 香港医院 

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